トモセラピーによる膣がんの治療

このページでは、膣がん治療におけるトモセラピーのメリット・デメリットを紹介しています。

膣がんとは

腟がんは、主に粘膜部分から発生することが多く、進行すると粘膜の下の筋肉や、周囲の臓器に広がってしまう場合があります。また、周囲のリンパ節や離れた臓器に遠隔転移するケースもあります。

腟がんの発見と診断には、腟や子宮頸部、子宮体部など骨盤内の臓器を確認する検査が必要です。検診で細胞診を行い、がんが疑われる場合には、内診、コルポスコープ診、組織診などの精密検査を実施します。

がんがどのくらい広がっているのか調べる方法として、超音波検査やCT検査、MRI検査、PET/CT検査などが挙げられます。治療方法は、がんのステージや全身状態を考慮しながら主治医と決定していきます。

トモセラピーで膣がんを治療するメリット

膣がんも治療適応

トモセラピーは、アメリカで開発されたがんの放射線治療機器です。放射線治療装置とCTが一体となった装置で、強度変調放射線治療（IMRT）の専用機として知られています。

膣がんや卵巣がん、卵管がん、子宮体がん、子宮頸がんといった婦人科系のがん治療にも幅広く使用できます。

正常組織を避けながら変形した腫瘍もピンポイントで照射

トモセラピーは、いびつな形状をしているがん病巣や領域にも照射できる放射線装置です。らせん状に回転する放射線を自在にコントロールしながら照射できるので、複雑な形をしている病巣も治療できます。

正常臓器・組織を避けながら、腫瘍の形そのままに放射線を照射できるため、副作用を軽減できます。

身体的・精神的な負担が軽減できる治療

トモセラピー治療は、治療時に痛みや出血などが見られないため、患者の身体的・精神的な負担を軽減できます。広範囲の照射を行えるだけではなく、照射時間が短くてすむので、治療にかかるストレスを緩和しやすいのもメリットです。

トモセラピーで膣がんを治療するデメリット

皮膚障害や腹痛

トモセラピーは副作用が起きにくいですが、何も症状が現れないわけではないため注意が必要です。皮膚障害や腹痛、白血球減少などが起きる可能性があります。また膣も狭くなるため、高度の場合は性交障害が起きることもあります。

副作用の症状は個人差が大きいため、不明点がある方は担当医に確認するようにしましょう。

下痢や吐き気

放射線を照射すると、下痢や吐き気といった症状がみられる場合があります。その場合には、医師や看護師へ報告し、早めに診察を受けるようにしましょう。

食生活ではお腹の症状を考慮し、温かくて消化の良いものの摂取を心がけて、刺激の強い食品は避けるなど、食事に気を付けるようにすることも大切です。下痢が続くと、脱水症状が起きやすくなるため、電解質を含むスポーツ飲料や経口補水液をこまめにとるように心がけましょう。

また、トイレの後には温水洗浄便座などを使用して肛門周辺を清潔に保つようにしてください。

膣がんの治療方針を決めるときの注意点

トモセラピーを使用すると、がん病巣へ狙いを定めた治療が可能です。トモセラピー治療には、ほかにもさまざまなメリットが期待できますが、すべての方に適しているわけではありません。

基本的に膣がんの治療は、手術（外科治療）・放射線治療・抗がん剤による化学療法となっており、がんの進行度や身体の状態、検査値、年齢など総合的に確認して、主治医と相談しながら決めます。

メリット・デメリットを把握しておき、検査データも踏まえ、医師と相談するようにしましょう。トモセラピーによる治療を考えている方は、導入している医療機関を受診し、医師へ相談するようにしましょう。